Рефераты по теме Медицина

Реферат История болезни - желчнокаменная болезнь скачать бесплатно

Скачать реферат бесплатно ↓ [15.47 KB]

Текст реферата История болезни - желчнокаменная болезнь

                                                                             Московская медицинская                                                                                академия им Сеченова.                                                                                                          Кафедра хирургии.                                                                                    Лечебный факультет                                                                                    Преподаватель: Пациент: Аверин Владимир Григорьевич, 63 года. Диагноз: желчнокаменная болезнь, хронический калькулезный холецистит в стадии обострения.                                                   Куратор: Исмаилова Зарифа Эльдаровна.                                               Студентка 4 курса, лечебного факультета,                                                  28 группы.                                                Начало курации : 02.09.2002.                                                Окончание курации : 12.09.2002. ФИО.         Аверин Владимир Григорьевич. Возраст: 63 года. Образование: средне-техническое. Должность: механик по ремонту оборудования для черно-металлургических заводов. Затем начальник производства. В данный момент на пенсии с 56 лет. Место жительства : г.Москва, ул. Молодежная, д 6, кв. 157. Дата поступления в стационар: 27 августа 2002г Обратился впервые. Клинический диагноз: желчно-каменная болезнь. Жалобы. Тяжесть в правом подреберье, распространяющаяся в эпигастральную область. Колющая боль появляющаяся после приема жирной пищи ,физической нагрузки или психоэмоциональном напряжении, сопровождающуюся тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения. Приступ проходит самостоятельно через 30 – 60 минут. Ощущение горечи, сухости во рту в основном утром; слабость, быструю утомляемость. История настоящего заболевания. Чувствует себя больным с конца июля, когда впервые возникла несильная колющая боль в правом подреберье после эмоционального напряжения. Первый болевой приступ продолжался около суток. Затем в течение недели пациент отмечал небольшую тяжесть в правом подреберье. Но 5-7 августа боль резко усилилась, иррадировала в эпигастральную и поясничную области, сопровождалась тошнотой, многократной рвотой, не приносящей облегчения, ознобом, субфебрильной температурой, пожелтением склер и кожи. Приступ продолжался 3-4 дня, в связи с чем больной и был госпитализирован в клинику ММА им. Сеченова. Здесь было проведено ультра-звуковое исследование, которое выявило наличие камней в желчном пузыре.На основании  анамнеза и  исследований был поставлен диагноз: желчно-каменная болезнь. История жизни пациента. Родился в срок у здоровых родителей , вскармливался молоком матери, развивался в соответствии с возрастом. В школе учился хорошо. Закончил техникум и в течение 10 лет работал механиком, испытывая высокую физическую нагрузку и контактируя с вредными химическими веществами. Затем перешел на должность  начальника